Dermatofitose (tinha)
Quando suspeitar
Aparecimento de manchas avermelhadas, descamativas, com borda mais vermelha que o centro. No couro cabeludo pode se apresentar sob a forma de região sem pelos ou com pelos cortados pelos fungos (mais comum em crianças na idade escolar). Nos pés pode aparecer de forma aguda com bolhinhas bastante pruriginosas (muita coceira) na região plantar ou de forma crônica como descamação fina. Na virilha, as lesões são avermelhadas, descamativas, muito pruriginosas e afetam parte ou toda a área do púbis, expandindo-se para região abdominal inferior e também para as nádegas, em casos extensos. O pé de atleta (intertrigo, frieira) pode afetar as dobras interdigitais (entre os dedos) e vir acompanhado de onicomicose (micose das unhas).
Porque tratar
O tratamento da dermatofitose é simples e evita tanto a extensão do quadro quanto a contaminação de outras pessoas que convivem com o paciente afetado.
Nossa conduta
- Diagnóstico: Eminentemente clínico porém por vezes se faz necessário exame micológico direto e/ou cultura.
- Tratamento: Em quadros cutâneos localizados, o tratamento de escolha são os antifúngicos em creme, pomada, spray ou loção. Em quadros mais extensos, se adicionam antifúngicos sistêmicos.
- Prevenção: Secar-se muito bem após o banho, principalmente dobras, como as axilas, as virilhas e os dedos dos pés. Evitar o contato prolongado com água e sabão. Evitar andar descalço em locais que sempre estão úmidos, como vestiários, saunas e lava-pés de piscinas. Não ficar com roupas molhadas por muito tempo. Não compartilhar toalhas, roupas, escovas de cabelo e bonés, pois esses objetos podem transmitir doenças. Não usar calçados fechados por longos períodos e optar pelos mais largos e ventilados. Evitar roupas muito quentes e justas e aquelas feitas em tecidos sintéticos, pois não absorvem o suor, prejudicando a transpiração da pele.